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藥王孫思邈

時間: 耀聰2 唐朝

  孫思邈,世稱孫真人,后世尊之為藥王,成為漢族民間信仰之一。孫思邈是唐朝京兆華原(今陜西耀縣)孫家塬人,約生于隋文帝開皇元年(581),卒于唐高宗永淳元年(682),享年101歲。

  孫思邈生平

  孫氏自幼聰穎好學,敏慧強記,他7歲時每天能背誦一千多字,人稱圣童。孫思邈的家鄉在長安附近,長安為秦漢時期的文化中心,在當時也是東西魏之間戰爭的后方,當時的戰亂對其歷史文化的破壞不大。在這種條件下,孫思邈有機會從小就博覽群書。因自幼體弱多病,常請醫生診治,以致耗盡家資。因此他從青年時代就立志以醫為業,用畢生精力從事醫學研究,為民除病,因而刻苦研習岐黃之術。

  到20歲左右,他已對醫學有一定造詣并小有名氣,所以“京鄰中外有疾厄者”多找他治療。除醫學書籍外,儒家、道家、佛家的典籍他也無所不讀。到青年時代,孫氏已是個知識淵博,尤其精通儒家、道家并兼通佛學思想的頗有功底的學者了。公元579年即孫氏大約37歲以后,他以聰慧敏銳的頭腦和相當淵博的知識看透了當時的統治集團之間相互勾心斗爭、彼此傾軋殺戮的本質,加之道家和佛家思想的影響,他鄙棄仕途,離開家鄉,先后到長安以西稍偏南距長安600余里的太白山和長安以南200余里的終南山過了數十年的隱居生活。

  在這期間,他潛心鉆研唐以前歷代醫家的著作,如《素問》、《甲乙》、《黃帝針經》、《明堂流注》及扁鵲、仲景、倉公、華佗、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸家的《經方》,對人體的“五臟六腑”、“十二經脈”、“表里孔穴”、“三部九候”及“本草對藥”等均進行了深入細致的研究。除此之外,他也在當時盛行的“陰陽錄命”、“諸家相法”、“灼龜五兆”、“周易六壬”即預測禍福、卜筮吉兇、符錄消災等方面消耗了大量的時間。除了熟讀經典探究醫理,他還利用久居山林的自然條件,鉆研并整理記載了大量藥物識別、采集、炮制、貯存等方面的豐富經驗。

  在長年為方圓數百里內平民百姓治療各種疾病的實踐中,他所學的醫學理論與臨床實踐融會貫通,醫療技術達到了爐火純清的境地。孫氏治病針藥并用,效若桴鼓。例如唐高祖武德年間(公元618-626年),他成功地治愈過上吐下瀉的重癥;唐太宗貞觀初年(約公元627年),他治愈過幾乎不治的虛癆病;貞觀九年(公元636年),他妙手回春,治愈了漢王的頑固性水腫病;唐高宗永徽元年(公元650年),他用內服中藥的方法治愈過頑癥箭傷。如此等等,不勝枚舉。除此之外,在他數十年的醫療實踐中,經治了600余名麻風病人,治愈率達10%,這在1300年前來講,已經是一個奇跡。各種多方求治輾轉數醫而不效的疑難雜證,一經孫氏診治多可手到病除。就這樣,他的名氣不僅聲噪山林,而且已經譽滿京師。

  孫思邈淡薄名利,隋文帝、唐太宗、唐高宗多次請其為官,他均托病辭而不受。自85歲以后,他時而居京師,時而居山林,以行醫為主要社會活動。 唐高宗上元元年,即公元674年,孫思邈132歲左右,他大約和朝廷有某種聯系,受到某種約束,因此他上表高宗皇帝,借口身體不佳申請離京返回山林,高宗未予批準,而特賜其良馬,并把當時閑置不用的原鄱陽公主的府第送給他居住。

  在此期間,孫氏在上流社會頗受尊重,當時的東臺詳正學士宋含文、名士孟詵和唐初四杰“王楊盧駱”之一的盧照鄰等均以“師資之禮”對待他。孫思邈到了晚年,對天文、地理、人文、社會、心理等諸方面學問無不精通,對事物的發展變化有著深刻和洞察力,甚至達到了出神入化的境地。

  據《舊唐書》記載,當時的東臺侍郎孫處約帶著五個兒子孫健、孫儆、孫俊、孫佑、孫佺去拜見孫思邈,孫氏見了他們之后說,孫俊會先發財,孫佑的事業成功將較晚,孫佺在幾個兄弟會名氣最大,但其不幸在于帶兵。以后事情的發展果然如孫氏所料。還有,太子詹事盧齊卿幼年時曾遇到過孫思邈,孫氏說,“你五十年以后將為官,我的孫子將成為你的部下”。以后盧齊卿果然當了徐州刺史,而孫思邈的孫子孫溥果然當了徐州蕭縣的縣丞。孫思邈和盧齊卿講話時孫溥尚未出生。

  孫思邈晚年把主要精力用于著書立說,據南宋文學家葉夢得的《避暑錄話》所說,孫氏在一百多歲才開始著手寫《千金要方》30卷。永淳元年(682)他又集最后30年之經驗,著成《千金翼方》30卷,以補《千金要方》之遺。同年,壽至140歲左右的一代名醫孫思邈在長安與世長辭。他在遺囑中囑咐家人對他的葬禮要從簡,不要陪葬品,不要宰殺牲畜祭奠。據《舊唐書》記載,他死后“經月余,顏貌不改,舉尸就木,猶若空衣,時人異之。”這可能和他長期練氣功并服用某些藥物,使其機體代謝發生了某些特殊的變化所致。對此不應輕易視為無稽之說或封建迷信,有待今后深入發掘加以研究。

  孫思邈歷經隋唐兩代,是一位知識淵博、醫術精湛的醫家。然而他不慕名利,以醫生為終身職業,長期生活在漢族民間,行醫施藥,治病救人。他診病治療,不拘古法,兼采眾家之長,用藥不受本草經書限制,根據臨床需要,驗方、單方通用;所用方劑,靈活多變,療效顯著。一生帶過幾個徒弟:劉神威、盧照鄰等等;今古遠近聞名!他對漢族民間醫療經驗極為重視,經常不辭辛勞地跋山涉水,不遠千里訪詢;為得一方一法,不惜千金,以求真傳。轉輾于五臺山、太白山、終南山、峨嵋山等地,采集藥材、炮制藥物,提煉丹藥,深究藥性。他對漢族民間常見病、多發病、地方病多有研究,救治過許多疑難危重病人。他不僅精于內科,而且兼擅外科、婦科、小兒科、五官科、眼科,并對攝生、食療、針灸、預防、煉丹等都有研究,同時具有廣博的藥物學知識和精湛的針灸技術。這不僅使他成為唐代名極一時的醫學大師,而且使他一變羸弱之體,至百歲而視聽不衰。

  孫思邈貢獻

  孫氏一生以濟世活人為己任,對病人具有高度的責任心和同情心,他提出“大醫精誠”,要求醫生對技術要精,對病人要誠。他認為醫生在臨癥時應安神定志,精心集中,認真負責,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,一樣看待;治療中要不避危險,晝夜、寒暑、饑渴與疲勞,全心赴救病人,不得自炫其能,貪圖名利。這也正是他身體力行,躬身實踐的寫照。他曾親自治療護理麻風病人達600余人。他的高尚醫德足為百世師范。宋·林億贊曰:“其術精而博,其道深而通。以今知古,由后視今,信其百世可行之法也。”

  孫思邈積一生醫學經驗,著成《備急千金要方》和《千金翼方》,較全面地總結了自上古至唐代的醫療經驗和藥物學知識,豐富了我國醫學內容。他的醫學思想和學術成就主要反映在九個方面。

  第一、發展了張仲景的傷寒論學說,改六經辯證為按方劑主治及臨床表現相結合的分類診斷方法,使理論更切合實際。

  第二、集唐以前醫方之大成,收載醫方6500多個,無論是經方、古方、俗說單方均系統整理,大多注以出處。

  第三、診斷學上把對疾病的認識提高到一個新水平,突出反映在消渴、霍亂、附骨疽、惡疾大風、雀目、癭瘤等病的描述和治療上。

  第四、治療學上創用了新的醫療技術。如下頜關節脫臼手法整復術、蔥葉導尿術、食管異物剔除術、自家血膿接種以防治癤病等。

  第五、在藥物學上,重視地道藥材以及藥物的種植采集、炮制和貯藏,并在藥物七品分類基礎上按藥物功用分為65章,以總攝眾病,便于醫生處方用藥。

  第六、重視婦幼保健,強調婦幼設立??频囊饬x,為小兒、婦產建立??苿摿⒘藯l件。

  第七、豐富了養生長壽理論,講求衛生,反對服石,提倡吐故納新,動靜結合,并輔以食治、勞動,使養生學和老年病防治相結合。

  第八、在針灸方面繪制彩色三人明堂圖,創孔穴主對法,提倡阿是穴及同身寸法,對針灸發展有促進作用。

  第九、在煉丹生涯中,記錄了硫黃伏火法,是我國早期火藥配方,在火藥發明上有突出貢獻。

  孫氏的著作,除上述外,史志見載的頗多,大多已散佚無存。

  由于孫思邈在醫學上的杰出成就及其崇高的醫德醫風,使之深受我國歷代人民的愛戴,其影響歷代相傳,經久不衰。千百年來,用來紀念他的廟宇遍布各地,尤其是在他的家鄉耀縣,早在唐朝后期就在城東藥王山為他立祠。此后宋、金、元、明、清各代在那里陸續增建了藥王廟,并建有碑亭、石刻等。如今明朝建的藥王廟保存完好,廟內有“孫真人”居住過的石室太玄洞,洞外亭內有明刻《千金寶要》、《海上方》石碑。相傳當年孫思邈洗藥用的洗藥池和他親手種植的柏樹還完好無損。這些中華文化的寶貴遺產深受海內外炎黃子孫的珍愛。每年二月,人們都在藥王廟舉行儀式,隆重紀念和緬懷這位名垂千古的偉大醫藥學家。

  孫思邈在民間

  在我國漢族民間信仰中,藥王的信仰甚為普遍。因各地民俗的不同,故信奉的藥王還不止一個,其中著名的有春秋時期的扁鵲,唐代的孫思邈、韋慈藏、韋善俊、韋古道(韋老師)等。

  扁鵲

  扁鵲是我國古代的名醫、《史記》稱其姓秦,名越人,春秋渤??む|人。他精通醫道,曾遇異人長桑君授以秘方奇術,能用肉眼視人五臟癥結,遂以醫名。他到處行醫,在齊國號盧生;在趙國名扁鵲。他行醫的特點是能隨俗應變。據《新搜神記·神考》曰:“過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫;過洛陽,聞周人愛老人,即為耳目痹醫;來入咸陽,聞秦人愛小兒,即為小兒醫,隨俗為變。”《列子·場問》中記載了其為魯公扈、趙齊嬰等人治病時,“剖胸探心,易而置之”的情景。另外《史記·扁鵲傳》中還記載了扁鵲神診妙醫的故事,如治愈了昏迷七天的晉國大夫趙筒子,救活了被人當死的萌國太子,指出將置齊桓公于死地的不治之癥。扁鵲遂聞名于天下,被譽為神醫。傳說黃帝的大醫名扁鵲,故以其名稱之,秦太醫嫉妒其高明醫術,暗中派人將其刺殺了。因扁鵲醫術神奇,醫德高尚,遂被人們封為藥王,立廟把之。

  祭祀扁鵲的藥王廟,以其墓所在地河間縣藥王廟和其故鄉鄚州藥王廟最為著名。清朝縣志載:蘆村有扁鵲墓。相傳,戰國神醫扁鵲葬于此。扁鵲墓于1958年“大躍進”平整土地時被夷為農田。據目擊者講,當時,曾有大量陶片等隨葬品。該墓區于1987年被列為縣重點文物保護單位。——引自河北省《博野縣志》第472頁《文化篇》。

  《宋史·許希傳》載,北宋景枯元年(1034),仁宗病臥不起。醫生許希以針炙法療使之愈。仁宗封其為翰林醫官,賜絆衣,銀魚及幣器,許希拜謝完畢,又向西拜。六宗惑問其故,許希日:“扁鵲,臣師也。今者非臣之功,殆臣師之賜,安敢忘師呼?乃清以所得之財修扁鵲廟。六宗遂敕封建扁鵲廟于京城西隅,詔封為“靈應侯”,后來明朝又封為“神應王”。學醫者競相求拜。

  相傳藥王扁鵲的生日為每年的四月二十八日,據清初高士奇《扈從西巡回錄》云:每年四月鄭州漢族民間有藥王會。時黃淮以北,秦晉以東,商旅云集,來此貿易,江湖藝人,集此獻藝。但見幕漲遍野,聲樂震天,如此者二十來日方止,可見規模之盛。其俗一直沿至今日。

  孫思邈

  藥王中最有名的是唐代神醫孫思邈?!杜f唐書》說其為京兆(今陜西耀縣)人、七歲就學,日誦千余言,弱冠,善談老莊及百家之說,性好道家之學。周宣帝(579)時,以王室多故,隱居太白山,后長期隱居終南山,行醫修道,隋唐統治者屢次派人到山中請他至京城為官,均辭謝不前,志在山林,一心向道,終其一生。北宋崇寧二年(1103),贈封為“妙應真人”。孫思邈自注《老》、《莊》、撰《千金方》三十卷行于世,主張治病時必須天人合一,認為“天有四時五行,寒暑迭代”,人亦有“四肢五臟,一覺一寢”為之應;天轉運,“和而為雨,怒而為風,凝為霜雪,張而為虹霓”,謂此為“天地之常數也”,人“呼吸吐納,精氣往來,流而為榮(營)衛,彰而為氣色,發而為聲音”,稱此為“人之常數也”。二者相結合,“陽用其神,陰用其精,天人之所用也。”指出“蒸則生熱,否則生寒,結而為瘤贅,隔而為痛疽,棄而為喘,乏竭而為樵枯”,必須:“診發乎面,變動乎形”,以此論天地,亦如此。所以提出“五緯盈縮,星辰鋁行。日月薄蝕,車管飛流”為天地之危診;“山崩上陷”為天地之癰疽;“奔風暴雨”為天地之喘;“川滇竭涸”為天地之焦枯。提倡“良醫導之以藥石,救之以針劑,圣人和之以圣德,輔之以人事”,最終使“形體有可愈之疾,天地有可消之災”。后人以此理論治病,救活了許多人,因此后人尊稱他為藥王,又稱之為真人。

  孫思邈一生隱修的地方甚多。據說曾在五臺山隱居過,為了紀念他,后人遂將五臺山稱為藥王山。唐初“四杰”之一的盧照鄰曾經評道:“邈道合古今,學彈數術。高談正一,則古之蒙莊子;深入不二,則今之維持詰耳。其推步甲乙,度量乾坤,則洛下閎,安期生之儔也。”及明末清初時有《藥王救苦忠孝寶卷》,講孫思邈救助白蛇,后得道成為藥王的故事。

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