包皮手術(shù)的歷史
包皮手術(shù)是對包皮包皮過長、包莖患者進(jìn)行切除多余包皮的手術(shù)。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的包皮手術(shù)的歷史介紹。歡迎欣賞閱讀。
包皮手術(shù)的歷史
包皮手術(shù)作為一種泌尿外科的常見手術(shù),在西部非洲已經(jīng)有5000 年以上的歷史了,在中東也至少有3 000年的歷史。
20 世紀(jì)70 年代早期, 加拿大約有40 %、美國約有80 %的新生兒施行包皮環(huán)切術(shù)。
1989 年,由于又有新證據(jù)表明不做包皮環(huán)切與各種健康危險有關(guān),美國的包皮環(huán)切手術(shù)率再次增加達(dá)到80 %以上。
當(dāng)前,全世界大約1/ 4 的男性做過包皮環(huán)切術(shù),大多集中于美國、加拿大、中東和亞洲穆斯林國家以及大部分非洲國家。一些發(fā)達(dá)國家包皮手術(shù)率很高,美國居發(fā)達(dá)國家之首,包皮手術(shù)率為84-89% 。
在亞洲,韓國的包皮手術(shù)率最高,和美國接近,約為84% 。我國因文化和信仰的差異,大部分男性新生兒未行包皮環(huán)切術(shù)。但不少家長因為孩子包皮不能上翻,小便不利,經(jīng)常性包皮炎癥而要求行包皮手術(shù)、包皮擴張等治療。
包皮手術(shù)的方法
包皮激光環(huán)切手術(shù)
包皮過長和包莖是引起包皮龜頭炎的首要原因,不少患者因包皮過長和包莖而反復(fù)出現(xiàn)包皮龜頭炎癥,嚴(yán)重影響正常生活。而要解決這一困擾男性朋友的煩惱最一勞永逸的辦法就是行“包皮激光環(huán)切術(shù)”。
包皮環(huán)切術(shù)步驟
1.一次環(huán)切法
(1)分離包皮、陰莖頭粘連:包皮環(huán)切前,先檢查包皮、陰莖頭有否粘連,若粘連應(yīng)先行分離。
(2)牽引固定包皮:將包皮置于自然位置,于包皮背側(cè)正中及腹側(cè)正中分別用兩把血管鉗夾住,兩鉗間距約0.5 cm。
(3)縱行剪開背腹側(cè)包皮:助手用左手壓捏陰莖根部暫時止血。再提起背側(cè)正中的兩把血管鉗,術(shù)者用剪刀在兩鉗間縱行剪開包皮直至距冠狀溝0.5~0.8 cm為止。然后再提起腹側(cè)正中的兩把血管鉗,同法剪開腹側(cè)包皮,系帶處包皮保留的長度較背側(cè)稍長0.2~0.3 cm,剪開時注意不要損傷系帶。
(4)環(huán)切包皮:背側(cè)和腹側(cè)包皮縱行剪開后,即可顯露出陰莖頭及冠狀溝。用力牽拉右側(cè)兩把血管鉗,用剪刀從包皮背側(cè)縱行切口處,距冠狀溝0.5~0.8 cm剪除過長的包皮,直至腹側(cè)縱行切口處。再用力牽拉左側(cè)兩把血管鉗,按同樣方法環(huán)行切除左半部的包皮。
(5)結(jié)扎止血:包皮環(huán)切后,助手放松左手,迅速將包皮向陰莖根部方向推下,顯露創(chuàng)面,用3-0號細(xì)絲線結(jié)扎出血點。
(6)縫合切口:將包皮內(nèi)外板對位縫合。用細(xì)絲線先于系帶處褥式縫合1針,再于背側(cè)正中及左右兩側(cè)中心點各縫合1針,將此4針縫線打結(jié),并保留其線尾,然后在每兩線間再加縫1~2針,打結(jié)后剪短縫線。
(7)包扎切口:將凡士林紗布疊成條形后環(huán)繞包皮切口,用上下左右4針縫合的線尾結(jié)扎固定。然后在油紗布外面用紗布包扎,膠布固定,陰莖頭要外露。
2.內(nèi)外板分別環(huán)切法
(1)畫出外板切口線:在包皮無張力的情況下,于冠狀溝遠(yuǎn)側(cè)約0.5 cm的包皮處,畫出與冠狀溝平行的外板切口線。
(2)畫出內(nèi)板切口線:將包皮翻轉(zhuǎn)到冠狀溝上方,顯露出冠狀溝,將包皮內(nèi)板拉平,于冠狀溝的近側(cè)約0.5 cm處,畫出與冠狀溝平行的內(nèi)板切口線。
(3)切除包皮:沿包皮外板、內(nèi)板畫出的切口線,用尖刀切開皮膚,再于包皮背側(cè)中線處作一縱行切口,以連接內(nèi)外板之橫形切口。用血管鉗分別上提皮條兩角,在血管的淺層分離,使切除的包皮逐漸脫落。
(4)縫合切口:創(chuàng)面徹底止血后,對合內(nèi)外板切口緣,用常規(guī)方法作間斷縫合,縫合時應(yīng)連同切口緣的結(jié)締組織一并縫合,以防止切口緣皮膚拳曲。
3.根部皮膚環(huán)切術(shù)
(1)切口畫線:將包皮向上推移至完全顯露龜頭,并確認(rèn)無發(fā)生嵌頓的可能性后,用龍膽紫在陰莖根部畫出環(huán)形切除皮膚的范圍。
(2)環(huán)切皮膚:沿手術(shù)畫線環(huán)形切除一條陰莖皮膚。
(3)結(jié)扎止血:用細(xì)絲線縫扎創(chuàng)面出血點,徹底止血。
(4)縫合切口:用小鑷子將切口兩側(cè)皮膚拉攏,用細(xì)絲線間斷縫合。
(5)包扎傷口:在傷口上敷一層消毒凡士林油紗條后外敷無菌紗布包扎。
包皮手術(shù)注意事項
1.手術(shù)過程約15~25分鐘,不需要住院。
2.術(shù)后傷口會有輕微疼痛及瘀腫的情形,應(yīng)定時服用止痛藥,約 7~10天后即可痊愈。
3.傷口愈合前,應(yīng)定期回診追蹤復(fù)查。
4.術(shù)后傷口應(yīng)保持清潔干燥,小便時小心不要弄濕紗布。
5.傷口縫合系采用可吸收之縫線,所以不需要拆線。
6.若有陰莖勃起的狀況時,請用一手護(hù)傷口,一手用力捏痛龜頭,讓陰莖自然消退,以免傷口裂開。
7.若傷口腫痛出血,可以局部冷敷加壓止血;若出血嚴(yán)重時,則應(yīng)立即回院就診。
8.多準(zhǔn)備幾條內(nèi)褲換洗(或是買免洗褲),因為組織液在恢復(fù)期間會有滲出弄臟內(nèi)褲的情形。
9.恢復(fù)期間最好少動“色”心,不然自然的生理反應(yīng)可是會讓您吃足苦頭!而在手術(shù)一個月后,病患可以恢復(fù)性生活。
10. 慎選合格醫(yī)師施術(shù),因為醫(yī)師技術(shù)好壞會影響術(shù)后的外觀及康復(fù)的過程。關(guān)鍵部位小手術(shù),謹(jǐn)慎選擇好醫(yī)生!
看了包皮手術(shù)的歷史介紹